Boyun Fıtığı (Servikal Disk Hernisi)

Boyun Fıtığı - Servikal Disk Hernesi Nedir?

Boyun fıtığı, omurlar arasında yer alan disklerin yıpranması veya ani bir travma sonucu iç yapısındaki jel kıvamındaki çekirdeğin dışarı taşarak omurilikten çıkan sinir köklerine baskı yapmasıdır. Bu baskı boyun, omuz, kol ve bazen elde ağrı, uyuşma, karıncalanma ve güçsüzlük oluşturabilir. Uzun süre masa başında çalışanlar, ağır yük taşıyanlar ve yanlış uyku pozisyonu kullanan kişilerde daha sık görülür. Tedavide amaç, sinir basısını azaltmak, ağrıyı gidermek ve yaşam kalitesini yükseltmektir.

Erken ve Geç Dönem Belirtiler

Erken dönemde boyun ağrısı, ense sertliği ve kola yayılan hafif uyuşma olabilir. Baş hareketleriyle artan ağrı ve kısa süreli güçsüzlük görülebilir. Geç dönemde ise ağrı şiddetlenir, kola ve ele yayılan karıncalanma belirginleşir, el becerilerinde bozulma ve kas gücü kaybı gelişebilir. İleri evrede, reflekslerde azalma ve ince motor hareketlerde ciddi kayıplar ortaya çıkabilir.

Boyun Fıtığı ile Kas Tutulması Arasındaki Farklar

Kas tutulması genellikle kısa süreli, birkaç günde kendiliğinden geçen bir durumdur. Boyun fıtığı ise haftalar hatta aylar sürebilen ağrı, uyuşma ve güçsüzlük tablosuyla ilerler. Kas tutulmasında nörolojik kayıp olmazken, boyun fıtığında sinir basısına bağlı kas gücü azalabilir. Bu nedenle doğru tanı için muayene ve görüntüleme şarttır.

Fizik Tedavi Protokolleri

SGK anlaşmalı hastalarımıza elektroterapi, sıcak-soğuk uygulama, ultrason, vakum ve infraruj gibi rutin fizik tedavi yöntemleri ek ücret alınmadan uygulanır. Bu tedaviler kas spazmını azaltır, dolaşımı artırır ve iyileşmeyi hızlandırır. Tedavi planı kişiye özel hazırlanır ve genellikle 10–20 seans arasında değişir.

Kuru İğne Tedavisi

Boyun ve omuz kaslarındaki tetik noktaları hedefleyerek kas spazmlarını çözmek ve kan dolaşımını artırmak amacıyla uygulanır. İnce iğnelerle kas içine girilerek ağrı sinyalleri baskılanır. Genellikle fizik tedavi ile kombine edildiğinde daha etkili sonuçlar verir.

PRP ve Ozon Tedavisi

PRP (Platelet Rich Plasma) tedavisinde hastadan alınan kanın özel işlemden geçirilerek elde edilen trombositten zengin plazma, hasarlı bölgeye enjekte edilir. Ozon tedavisi ise antiinflamatuar etkisi ile iyileşmeyi destekler. Bu yöntemler özellikle kronik boyun ağrılarında ve fıtığa bağlı yıpranmalarda uygulanır.

Radyofrekans Tedavisi

Floroskopi eşliğinde, sinir ucuna kanüllü iğne ile ulaşılarak radyofrekans dalgalarıyla sinir ısıtılır ve ağrı iletimi kesilir. Lokal anestezi altında yapılan bu işlem genellikle tek seansta %70–80 oranında ağrı azalması sağlar.

Sinir Blokajı

Hedef sinir çevresine lokal anestezik ve antiinflamatuar ilaç enjeksiyonu yapılır. İşlem genellikle 10–15 dakika sürer, hasta aynı gün normal hayatına dönebilir. Ağrı hızlı şekilde azalır ve fizik tedaviye uyumu artırır.

Cerrahi Gereklilik Durumları

Şiddetli kas gücü kaybı, ilerleyen felç bulguları veya idrar/bağırsak kontrolünün bozulması acil cerrahi gerektirir. Cerrahi, fıtığın bası yaptığı siniri serbestleştirerek kalıcı hasarı önlemeyi amaçlar.

Tekrar Etme Riski ve Önleme

Duruş düzeltme, boyun kaslarını güçlendirme egzersizleri ve ergonomik çalışma koşulları ile tekrar riski azaltılır. Düzenli egzersiz, ideal yastık seçimi ve uzun süreli sabit pozisyonlardan kaçınma önemlidir.

Bel Fıtığında Ev Egzersizleri