Skolyoz

Skolyoz Nedir?

Skolyoz, omurganın yana doğru eğilmesiyle karakterize, yapısal veya fonksiyonel olabilen bir omurga bozukluğudur. Eğrilik genellikle “S” veya “C” şeklinde olur ve çoğu zaman ergenlik döneminde fark edilir. Erken teşhis edilmezse, postür bozukluğu, sırt ve bel ağrısı, omuz asimetrisi ve nefes darlığı gibi ciddi sonuçlar doğurabilir. Tedavi, eğriliğin derecesine, hastanın yaşına ve ilerleme hızına göre belirlenir.

Skolyozun Tipleri

Skolyoz üç ana grupta incelenir. İdiopatik skolyoz, nedeni tam olarak bilinmeyen ve genellikle hızlı büyüme döneminde ortaya çıkan en yaygın tiptir. Konjenital skolyoz, omurgadaki doğumsal anomalilerden kaynaklanır ve genellikle çocuklukta tanı alır. Nöromüsküler skolyoz ise kas ve sinir sistemi hastalıklarına bağlı gelişir. Her tipin tedavi yaklaşımı farklıdır, bu yüzden doğru tanı kritik önem taşır.

Belirtiler

Skolyozun belirtileri arasında omuz seviyelerinde asimetri, kürek kemiklerinden birinin diğerine göre daha çıkıntılı görünmesi, bel hattında eğrilik ve bazen sırt veya bel ağrısı yer alır. İleri vakalarda göğüs kafesi darlığına bağlı solunum problemleri de ortaya çıkabilir. Çoğu hasta erken evrede ağrı hissetmediği için tanı gecikebilir.

Tanı Yöntemleri

Skolyoz tanısında fizik muayene ve skolyoz ölçüm cetveli (skoliometre) kullanılır. Kesin tanı için ön-arka yönlü omurga röntgeni çekilir ve Cobb açısı ölçülerek eğriliğin derecesi belirlenir. Gerekirse MR veya BT gibi ileri görüntüleme yöntemleriyle omurga yapısı detaylı incelenir.

Fizik Tedavi Protokolleri

SGK anlaşmalı hastalarımıza elektroterapi, sıcak-soğuk uygulama, ultrason, vakum ve infraruj gibi rutin fizik tedavi yöntemleri ek ücret alınmadan uygulanır. Bu tedaviler kas spazmını azaltır, dolaşımı düzenler ve omurga dengesini destekler.

Bunun yanı sıra 3D omurga egzersizleri, Schroth metodu, kişiye özel postür ve denge eğitimleri gibi ileri düzey tedavi yaklaşımları ekstra ücrete tabi olup, bu uygulamalar omurga deformitesini düzeltmeyi ve kas dengesini uzun vadede korumayı hedefler. Ekstra ücret, bu yöntemlerde kullanılan özel ekipmanlar, birebir uzman eşliğinde uygulama ve uluslararası standartlara uygun özel programlardan kaynaklanır.

Egzersiz Temelli Tedaviler

Schroth metodu, core kaslarını güçlendirme ve postür düzeltme egzersizleri skolyoz tedavisinde etkili yöntemlerdir. Bu egzersizler omurga esnekliğini artırır, kas dengesini düzenler ve ilerleme riskini azaltır. Tedavi planı hastanın yaşına ve eğriliğin derecesine göre düzenlenir.

Korse Kullanımı

20–40 derece arasındaki eğriliklerde korse kullanımı önerilebilir. Korse, omurgayı destekleyerek ilerlemenin önüne geçer. Kullanım süresi günde 16–23 saat arasında değişebilir ve düzenli takip gerektirir.

Fizik Tedavi Protokolleri

SGK anlaşmalı hastalarımıza elektroterapi, sıcak-soğuk uygulama, ultrason, vakum ve infraruj gibi rutin fizik tedavi yöntemleri ek ücret alınmadan uygulanır. Bu tedaviler kas spazmını azaltır, dolaşımı düzenler ve omurga dengesini destekler.

Bunun yanı sıra 3D omurga egzersizleri, Schroth metodu, kişiye özel postür ve denge eğitimleri gibi ileri düzey tedavi yaklaşımları ekstra ücrete tabi olup, bu uygulamalar omurga deformitesini düzeltmeyi ve kas dengesini uzun vadede korumayı hedefler. Ekstra ücret, bu yöntemlerde kullanılan özel ekipmanlar, birebir uzman eşliğinde uygulama ve uluslararası standartlara uygun özel programlardan kaynaklanır.

Manuel Terapi ve Duruş Eğitimi

Elle uygulanan mobilizasyon teknikleri ile omurga hareketliliği artırılır. Postür eğitimi ile doğru duruş alışkanlığı kazandırılır. Bu, uzun vadede eğriliğin ilerlemesini yavaşlatabilir.

Hedef sinir çevresine lokal anestezik ve antiinflamatuar ilaç enjeksiyonu yapılır. İşlem genellikle 10–15 dakika sürer, hasta aynı gün normal hayatına dönebilir. Ağrı hızlı şekilde azalır ve fizik tedaviye uyumu artırır.

Solunum Egzersizleri

Göğüs kafesi hareketliliğini artıran solunum egzersizleri, özellikle ileri skolyozda akciğer kapasitesini korumak için önemlidir. Fizyoterapist eşliğinde düzenli yapılmalıdır.

Cerrahi Gerektiren Durumlar

40 derece üzerindeki eğrilikler, hızlı ilerleyen deformiteler veya yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyen vakalar cerrahi adaylarıdır. Cerrahi ile omurga düzeltilir ve metal çubuklarla sabitlenir.

Çocuklarda Erken Tanının Önemi

Hızlı büyüme döneminde düzenli skolyoz taramaları yapılması, eğriliğin ilerlemeden yakalanmasını sağlar. Erken tanı, ameliyatsız tedavi şansını artırır.

Skolyozda Ev Egzersizleri